Могут ли справки о временной нетрудоспособности быть основанием для оплаты? Каким образом можно заменить справку о временной нетрудоспособности на листок нетрудоспособности? Как поступить, если в лечебно-профилактическом учреждении выдают бланки листков нетрудоспособности старого образца?

Общие положения

В соответствии с пунктом 8 Заключительных и переходных положений Закона Украины «Об общеобязательном государственном социальном страховании» от 23 сентября 1999 года № 1105-XIV (в новой редакции, утвержденной Законом Украины «О внесении изменений в некоторые законодательные акты Украины по реформированию общеобязательного государственного социального страхования и легализации фонда оплаты труда» от 28 декабря 2014 года № 77-VIII) (далее — Закон № 1105) законы и другие нормативно-правовые акты применяются в части, не противоречащей данному Закону, до приведения законодательства Украины в соответствие с данным Законом.

Одним из актуальных вопросов в сфере социального страхования является отсутствие в медицинских учреждениях бланков листков нетрудоспособности (далее — ЛН). Возникают вопросы: как быть со справками о временной нетрудоспособности и ЛН старого образца, которые приносят работники на предприятие? Могут ли такие документы быть основанием для оплаты? Попробуем разобраться.

В соответствии с частью 1 статьи 31 Закона № 1105 основанием для назначения пособия по временной утрате трудоспособности является выданный в установленном порядке ЛН, а в случае работы по совместительству — копия ЛН, засвидетельствованная подписью руководителя и печатью по основному месту работы. Порядок и условия выдачи, продления и учета ЛН, осуществление контроля за правильностью их выдачи устанавливает центральный орган исполнительной власти, обеспечивающий формирование государственной политики в сфере здравоохранения, по согласованию с Фондом социального страхования Украины (далее — Фонд).

Вопрос заполнения ЛН урегулирован Инструкцией о порядке заполнения листка нетрудоспособности, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Украины, Министерства труда и социальной политики Украины, Фонда социального страхования по временной утрате трудоспособности, Фонда социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний Украины от 3 ноября 2004 года № 532/274/136-ос/1406 (далее — Инструкция № 532, Приказ № 532).

Образец ЛН и его техническое описание утверждены Приказом № 532.

Листок нетрудоспособности — это многофункциональный документ, который является основанием для освобождения от работы в связи с нетрудоспособностью и материальным обеспечением застрахованного лица в случае временной нетрудоспособности, беременности и родов (п. 1 Инструкции № 532).

Выдача справки о временной нетрудоспособности

Учитывая ситуацию и с целью обеспечения права застрахованных лиц на пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, справки о временной нетрудоспособности (далее — справка) выдают только те лечебно-профилактические учреждения, которые полностью использовали бланки ЛН, и только на период до их изготовления (эта норма действует лишь на период отсутствия в лечебно-профилактическом учреждении ЛН (письмо Фонда от 28 июля 2006 года № 01-16-1634)).

В справке произвольной формы указываются:

• случай временной нетрудоспособности — «первичный» или «вторичный»;
• наименование и место нахождения учреждения здравоохранения;
• дата выдачи справки (цифрой указывается число, после чего буквами — название месяца, цифрой указывается год);
• фамилия, имя, отчество нетрудоспособного (полностью);
• число полных лет (цифрами);
• место работы: наименование и место нахождения предприятия, учреждения, организации (полностью);
• диагноз больного;
• причина нетрудоспособности;
• в случае стационарного лечения — даты госпитализации и выписки из стационарного отделения;
• при направлении на медико-социальную экспертную комиссию (далее — МСЭК) — дата направления за подписью председателя врачебно-консультативной комиссии;
• даты осмотра и заключения МСЭК за подписью председателя МСЭК, засвидетельствованного печатью МСЭК;
• срок временной нетрудоспособности — дата начала наступления нетрудоспособности (число, месяц, год арабскими цифрами) и дата ее окончания, засвидетельствованные подписью и печатью врача (в определенных в Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Украины от 13 ноября 2001 года № 455 (далее — Инструкция № 455), случаях — заведующего отделением);
• дата (буквами) выхода на работу с указанием должности и фамилии врача, что удостоверяется его подписью и печатью учреждения здравоохранения «Для листков нетрудоспособности». В случае продления временной нетрудоспособности указывается: «Продолжает болеть»; в случае смерти: «Умер» и дата смерти.

Справка удостоверяется подписью главного врача учреждения здравоохранения и круглой печатью этого учреждения. О ее выдаче делают отметку в журнале контроля выдачи ЛН формы 036/0.

Порядок выдачи и оформления справки должен соответствовать требованиям Инструкции № 455 (письмо Министерства здравоохранения Украины от 20 июля 2006 года № 3.07), потому что в дальнейшем эта справка, по получении лечебно-профилактическим учреждением бланков ЛН, будет обменяна на ЛН установленного образца. И от того, правильно ли выдавалась справка, будет зависеть и правомерность выдачи ЛН медицинским учреждением.


Обмен справки о временной нетрудоспособности на листок нетрудоспособности

Порядок обмена справки произвольной формы на ЛН

При обращении лица в учреждение здравоохранения обмен на ЛН будет осуществляться учреждением, выдавшим справку, поскольку все данные, касающиеся самой справки, есть только в этом учреждении.

При получении справки вне постоянного места жительства или работы ее обмен на ЛН осуществляется в территориальном учреждении здравоохранения с разрешения главного врача, что удостоверяется его подписью и печатью учреждения.

Выписывает ЛН лицо, ответственное за учет, выписку и выдачу ЛН, или другое лицо, определенное руководителем учреждения здравоохранения, в соответствии с записью в журнале регистрации ЛН (форма 036/о) с указанием в нем даты обмена и номера ЛН.

На бланке ЛН в правом верхнем углу указывается: «Вместо справки № __________ от __________».

В графе бланка ЛН «Выдан» указывается дата обмена, а в графе «Освобождение от работы» указывается одной строкой срок временной нетрудоспособности (с какого числа по какое), что соответствует указанному в справке.

Выданный ЛН подписывает должностное лицо, определенное руководителем учреждения здравоохранения. Если продолжительность временной нетрудоспособности более 30 дней — ЛН подписывает председатель ВКК.

Если осмотр больного проводила МСЭК, обязательно нужно указывать дату направления на МСЭК и дату установления группы инвалидности в соответствующих графах.

Все графы ЛН, кроме записи «Вместо справки № __________ от __________», заполняют в соответствии с записями в справке, в частности отметками о нарушении режима больным, и в соответствии с Инструкцией № 532 (приложение).

Приложение Нажмите на изображение для увеличения Нажмите на изображение для увеличения

Обратить внимание. Справки хранятся в учреждениях здравоохранения вместе с корешками ЛН.

Контроль за соблюдением порядка обмена справки на ЛН возлагается на руководителя учреждения здравоохранения.

Порядок обмена справки произвольной формы на ЛН согласован Министерством здравоохранения Украины и Фондом (письмо Министерства здравоохранения Украины и Фонда от 23 октября 2006 года № 01-06-2125).

Оплачивать пособие по временной нетрудоспособности можно только после обмена справок на ЛН установленного образца (ч. 1 ст. 31 Закона № 1105 и письмо Фонда от 31 августа 2006 года № 01-16-1788 (в этом случае).


О применении бланков листков нетрудоспособности старого образца

В последнее время в лечебно-профилактических учреждениях из-за дефицита бланков ЛН выдают бланки старого образца, которые не принимаются к оплате. Как поступить в такой ситуации?

Министерство здравоохранения Украины в письме от 4 мая 2011 года № 3.07-19/126 рекомендовало не использовать бланки ЛН старого образца и отмечало, что действующим является ЛН, утвержденный Приказом № 532. Так, в соответствии с пунктом 2.1 Приказа № 532 предусмотрено принять к использованию ЛН нового образца и ввести их применение с 1 января 2005 года после полного использования ЛН старого образца.

В пункте 4 Приказа № 532 указано признать утратившими силу приказ Министерства здравоохранения Украины, Министерства труда Украины, Министерства статистики Украины, Фонда социального страхования Украины «Об утверждении образца и технического описания листка нетрудоспособности» от 27 марта 1997 года № 97/29/78/08-14-193 и приказ Министерства здравоохранения Украины, Государственного комитета статистики Украины, Фонда социального страхования Украины «Об утверждении Инструкции о порядке заполнения бланка листка нетрудоспособности» от 9 марта 2000 года № 46/81/4.

Таким образом, использование лечебными учреждениями бланков ЛН старого образца и, как следствие, указание их реквизитов страхователями в заявлениях-расчетах приводит к нарушению ряда нормативно-правовых документов.

Обратить внимание. Учитывая вышеуказанное, ЛН, которые не соответствуют Приказу № 532, не могут быть основанием для назначения пособия по временной нетрудоспособности и подлежат замене на ЛН нового образца (письмо Фонда от 5 ноября 2014 года № 2.4-17-2926).

Почему важно соблюдать требования законодательства в вопросе выписки бланка ЛН?

Во-первых, в соответствии с частью 1 статьи 31 Закона № 1105 основанием для назначения пособия по временной утрате трудоспособности является выданный в установленном порядке ЛН, а в случае работы по совместительству — копия ЛН, засвидетельствованная подписью руководителя и печатью по основному месту работы.

Во-вторых, в соответствии с Порядком финансирования страхователей для предоставления застрахованным лицам материального обеспечения за счет средств Фонда, утвержденным постановлением правления Фонда от 22 декабря 2010 года № 26, основанием для финансирования страхователей-работодателей рабочими органами Фонда оформленное по установленному образцу заявление-расчет (поданное в приложении к данному Порядку).

При обработке заявления-расчета рабочие органы Фонда проверяют правильность заполнения всех реквизитов и данных, указанных в нем. В случае неправильного заполнения заявления-расчета (в этом случае указаны данные ЛН старого образца) его не примут к финансированию, потому что заполнено ненадлежащим образом.

Следует помнить, что решение о назначении материального обеспечения и предоставлении социальных услуг принимает комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию, которая создается (избирается) на предприятии, в учреждении, организации в соответствии с частью 3 статьи 30 Закона № 1105.

В свою очередь, в соответствии с Положением о комиссии (уполномоченном) предприятия, учреждения, организации по общеобязательному государственному социальному страхованию в связи с временной утратой трудоспособности и расходами, обусловленными погребением, утвержденным постановлением правления Фонда от 23 июня 2008 года № 25 (далее — Положение № 25), комиссия (уполномоченный) по социальному страхованию обязана принимать решения об отказе в назначении материального обеспечения, о прекращении его выплаты (полностью или частично), рассматривать основание и правильность выдачи и заполнения ЛН и других документов, являющихся основанием для предоставления материального обеспечения и социальных услуг (п. 2.2 Положения № 25).


Об оплате оформленных с нарушениями листков нетрудоспособности, выданных учреждениями здравоохранения Донецкой и Луганской областей

В связи с проведением антитеррористической операции на территории Донецкой и Луганской областей возможны нарушения в заполнении бланков ЛН, выданных учреждениями здравоохранения указанных областей, что, в свою очередь, может препятствовать своевременному начислению средств для выплаты материального пособия по временной нетрудоспособности застрахованным лицам.

Министерство здравоохранения Украины предоставило соответствующее разъяснение по указанной ситуации. Так, в случае обращения застрахованных лиц в учреждения здравоохранения по месту их временного пребывания, при условии наличия ненадлежаще оформленного бланка ЛН, применяются меры по первоочередному (в трехдневный срок) рассмотрению вопросов о внесении исправлений и надлежащем оформлении бланка ЛН без его возвращения в учреждения здравоохранения Донецкой или Луганской областей (письмо Министерства здравоохранения Украины от 9 сентября 2014 года № 3.07-19/2244-14/26242).

Статья предоставлена нашему порталу
редакцией журнала «Справочник кадровика»