6 декабря 2011 года Министерство охраны здоровья Украины приказом от 06.12.2011 г. № 882 (далее — приказ № 882) утвердило изменения в Инструкцию о выдаче документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденную приказом Министерства охраны здоровья Украины от 13.11.2001 г. № 455 (далее — Инструкция № 455). Вступает в силу приказ со дня его официального опубликования. Как по-новому будет осуществляться выдача листков нетрудоспособности гражданам?
Приказ № 882 предусматривает выдачу листков нетрудоспособности лечащими врачами заведений здравоохранения независимо от формы собственности и врачами, осуществляющими хозяйственную деятельность по медицинской практике как физлица-предприниматели. Другими словами, больничные листы позволили выдавать частным больницам и частным врачам.
Уточнена норма, по которой выдача документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, не может быть платной услугой в заведениях здравоохранения независимо от формы собственности. Но эта норма не распространяется на врачей-предпринимателей.
Дополнен п. 1.8 Инструкции № 455, согласно которому листок нетрудоспособности (справка) выдается и закрывается в одном лечебно-профилактическом заведении, кроме случаев долечивания в реабилитационных отделениях санаторно-курортных заведений.
При наличии показаний для последующего лечения другим лечебно-профилактическим заведением выдается новый листок нетрудоспособности (справка) как продолжение предыдущего.
Приведен в соответствие с другими нормативно-правовыми актами о социальной защите детей-инвалидов порядок выдачи справки в связи с уходом за больным ребенком-инвалидом до 18 лет (в настоящий момент — до 16 лет).
Порядок выдачи листов нетрудоспособности в случае заболевания и травмы
Приказ № 882 внес дополнения в п. 2.18 Инструкции № 455, в соответствии с которыми справка произвольной формы, засвидетельствованная подписью заведующего отделением и печатью лечебно-профилактического заведения, выдается:
лицам, которые проходят диагностическое обследование в заведениях охраны здоровья, при отсутствии признаков временной нетрудоспособности;
лицам, которые проходят дополнительное наркологическое обследование в условиях стационара, в соответствии с п. 11 Инструкции о профилактическом наркологическом осмотре и его обязательные объемы, утвержденной приказом Министерства охраны здоровья Украины от 28.11.97 г. № 339.
Кроме того, Инструкция № 455 дополнена следующими подпунктами:
2.21 — в соответствии с которым работающим лицам, отнесенным к I категории лиц, пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы, листок нетрудоспособности выдается на весь период лечения в санаторно-курортных заведениях и специализированных лечебно-профилактических заведениях с учетом времени проезда в обоих направлениях, но не больше срока, предусмотренного п. 4.1 Инструкции № 455;
2.22 — временная нетрудоспособность лиц рядового и начальственного состава удостоверяется справкой органа, в сфере управления которого находятся заведения здравоохранения.
В случае выбора вышеназванными лицами лечащего врача и лечебно-профилактического заведения не по месту жительства или работы справка выдается в соответствии с п. 1.9 Инструкции № 455.
При пребывании лиц рядового и начальственного состава на лечении в связи с заболеванием, ранением, контузией или увечьем, полученными во время выполнения служебных обязанностей, справка выдается:
в день окончания лечения — при благоприятном окончании лечения;
в день увольнения из органа управления (подраздела) по состоянию здоровья по заключению военно-врачебной экспертизы — при неблагоприятном ходе лечения.
Порядок направления на медико-социальную экспертную комиссию
Приказом № 882 дополнен п. 4.1 Инструкции № 455 относительно направления больного на осмотр в медико-социальную экспертную комиссию (МСЕК), который осуществляется:
при наличии стойкого или необратимого характера заболевания;
когда больной был освобожден от работы в течение четырех месяцев непрерывно со дня наступления временной нетрудоспособности или в течение пяти месяцев в связи с одним и тем же самым заболеванием или его осложнениями за последние двенадцать месяцев.
Порядок выдачи листка нетрудоспособности в связи с беременностью и родами
Приказом № 882 установлена конкретная продолжительность декретного отпуска лицам, которые усыновили или взяли ребенка под опеку.
Таким образом, врач женской консультации на основании свидетельства о рождении ребенка и решении суда о его усыновлении или установлении опеки выдает листок нетрудоспособности вышеупомянутым лицам на период со дня усыновления или установления опеки по день окончания послеродового отпуска, который исчисляется со дня рождения ребенка, указанного в вышеупомянутых документах, продолжительностью:
56 календарных дней — при усыновлении одного ребенка;
70 календарных дней — в случае одновременного усыновления двух и больше детей;
90 календарных дней — для женщин, отнесенных к I–IV категории лиц, пострадавших в результате Чернобыльской катастрофы.