У таблиці наведено порядок призначення і виплати допомоги з тимчасової непрацездатності (далі — допомога).
Скорочення в таблиці:
ФСС — Фонд соціального страхування;
к. д. — календарні дні;
е-лікарняний — електронний лікарняний.
№ п/п
Показник
Пояснення
1
Порядок призначення допомоги
Рішення про призначення допомоги приймає комісія (уповноважений) із соціального страхування. Для довідки. Комісія із соцстрахування створюється на підприємстві (або фізособою-підприємцем) незалежно від форми власності, якщо там працює 15 і більше осіб. Якщо працівників менше, обирається уповноважений із соціального страхування. На новоствореному підприємстві комісія (уповноважений) створюється (обирається) в місячний строк після держреєстрації підприємства (п. 1.9 Положення, затвердженого постановою правління ФСС від 19.07.2018 р. № 13). Основною формою роботи комісії є засідання, які проводяться не рідше двох разів на місяць
2
Строки призначення допомоги і подання заяви-розрахунку до ФСС
Призначити працівникові матеріальне забезпечення потрібно (ст. 32 Закону від 23.09.1999 р. № 1105-XIV, далі — Закон № 1105): • на підставі готового до оплати е-лікарняного — протягом 10 к. д. із дня закінчення періоду тимчасової непрацездатності; • для паперових лікарняних — протягом 10 к. д. із дня отримання лікарняного від працівника. Після цього протягом 5 робочих днів (як для паперових лікарняних, так і для е-лікарняних) потрібно подати заяву-розрахунок до ФСС (п. 2 Порядку, затвердженого постановою правління ФСС від 19.07.2018 р. № 12, далі — Порядок № 12)
3
Строки виплати допомоги після отримання коштів від ФСС
Після надходження страхових коштів на спецрахунок роботодавця з тимчасової непрацездатності (по хворобі та по вагітності та пологах) — у найближчий після дня призначення допомоги строк, установлений для виплати зарплати (ст. 32 Закону № 1105)
4
Строки подання повідомлення до ФСС про виплату коштів
Страхувальник повинен відзвітувати перед ФСС протягом одного місяця з дня проведення виплат (п. 10 Порядку № 12). Форма повідомлення наведена в додатку 2 до Порядку № 12. Увага! Якщо повідомлення не буде подане протягом трьох місяців, робочі органи Фонду здійснюють перевірку з питання використання страхувальником коштів Фонду
5
Вплив страхового стажу на розмір допомоги
Розмір допомоги становить при страховому стажі (ст. 24 Закону № 1105): • до 3 років — 50% середньої зарплати; • від 3 до 5 років — 60% середньої зарплати; • від 5 до 8 років — 70% середньої зарплати; • більше 8 років — 100% середньої зарплати
6
Випадки, коли розмір допомоги не залежить від страхового стажу
Незалежно від страхового стажу допомога виплачується (ст. 24 Закону № 1105): 1. У розмірі 100% середньої зарплати: • «чорнобильцям» 1–3-ї категорії; • одному з батьків або особі, яка їх замінює і доглядає за хворою дитиною віком до 14 років, постраждалою від Чорнобильської катастрофи; • ветеранам війни та іншим особам, на яких поширюється дія Закону від 22.10.1993 р. № 3551-XII «Про статус ветеранів війни, гарантії їх соціального захисту»; • жертвам нацистських переслідувань відповідно до Закону від 23.03.2000 р. № 1584-III «Про жертв нацистських переслідувань»; • донорам, які мають право на пільгу, передбачену ст. 20 Закону від 30.09.2020 р. № 931-IX «Про безпеку і якість донорської крові та компонентів крові»; • особам, реабілітованим відповідно до Закону від 17.04.1991 р. № 962-XII «Про реабілітацію жертв репресій комуністичного тоталітарного режиму 1917–1991 років». 2. У розмірі заробітної плати (доходу), з якої фактично сплачені страхові внески, — працівникам або гіг-спеціалістам* резидента «Дія Сіті»
7
Розмір допомоги у разі самоізоляції у зв’язку з протидією COVID-19
Допомога призначається незалежно від страхового стажу (п. 2 ст. 24 Закону № 1105): • медичним працівникам — у розмірі 100% середньої зарплати; • усім іншим застрахованим особам — у розмірі 50% середньої зарплати; • працівникам і гіг-спеціалістам резидентів «Дія Сіті» — у розмірі зарплати (доходу) таких осіб, з якої фактично сплачувалися страхові внески
8
Випадки, коли виплати за рахунок коштів ФСС здійснюються з шостого дня непрацездатності (п. 2 ст. 22 Закону № 1105)
1. Період тимчасової непрацездатності в результаті захворювання або травми, не пов’язаної з нещасним випадком на виробництві. 2. Перебування в установах охорони здоров’я, а також на самоізоляції під контролем у зв’язку з коронавірусною хворобою (COVID-19). Увага! У цих випадках перші п’ять днів непрацездатності оплачуються за рахунок роботодавця
9
Випадки, коли виплати за рахунок коштів ФСС здійснюються з першого дня непрацездатності (п. 3–10 ст. 22 Закону № 1105)
1. Необхідність догляду за хворою дитиною віком до 14 років і за хворим членом сім’ї (крім догляду за хворою дитиною віком до 14 років). 2. Необхідність догляду за дитиною віком до 3 років або дитиною з інвалідністю віком до 18 років у разі хвороби матері або іншої особи, яка доглядає за цією дитиною. 3. Карантин, запроваджений органами санітарно-епідеміологічної служби. 4. Тимчасове переведення застрахованої особи відповідно до медичного висновку на легшу нижчеоплачувану роботу. 5. Протезування з госпіталізацією до стаціонару протезно-ортопедичного підприємства. 6. Санаторно-курортне лікування
* Гіг-спеціаліст — фахівець, який працює на підставі гіг-контракту, який поєднує в собі ознаки трудового і цивільно-правового договорів (Закон від 15.07.2021 р. № 1667-IX «Про стимулювання розвитку цифрової економіки в Україні»).
Обов’язок роботодавця вести Журнал реєстрації листків непрацездатності передбачений статтею 739 Переліку типових документів, що створюються під час діяльності державних органів та органів місцевого самоврядування, інших установ, підприємств та організацій, із зазначенням строків зберігання документів, затвердженого наказом Міністерства юстиції України від 12 квітня 2012 року № 578/5.