МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

ЛИСТ

від 20 липня 2006 р. № 3.07

Про порядок видачі та оформлення довідки довільної форми про тимчасову непрацездатність

(Витяг)

<…>
Враховуючи ситуацію, що склалася у регіонах, у разі відсутності бланків листків непрацездатності, пропонуємо надавати довідку про тимчасову непрацездатність довільної форми із зазначенням:

— випадок тимчасової непрацездатності «первинний» чи «вторинний»;

— назви та місця знаходження закладу охорони здоров’я;

— дати видачі довідки про тимчасову непрацездатність (цифрою вказується число, після чого літерами — назва місяця, цифрою вказується рік);

— прізвище, ім’я по батькові непрацездатного (повністю);

— числа повних років (цифрами);

— назви та місця знаходження підприємства, установи, організації (повністю);

— діагнозу хворого;

— причини непрацездатності;

— в разі стаціонарного лікування — дати госпіталізації та виписки із стаціонарного відділення;

— при направленні на МСЕК — дати направлення за підписом голови ЛКК;

— дати огляду та висновку МСЕК за підписом голови МСЕК, завіреної печаткою МСЕК;

— терміну тимчасової непрацездатності; дати видачі листка непрацездатності (число, місяць, рік арабськими цифрами), дати проживання ЛН (число та місяць літерами) та дати закриття ЛН, підтверджених підписом та печаткою лікаря (у визначених Інструкцією випадках — завідуючого відділенням);

— дати (літерами) виходу на роботу з зазначенням посади та прізвища лікаря, що засвідчують його підписом та печаткою закладу охорони здоров’я «Для листків непрацездатності». В разі продовження тимчасової непрацездатності вказується «Продовжує хворіти», смерті — «Помер» та дати смерті.

Довідка засвідчується підписом головного лікаря закладу охорони здоров’я та круглою печаткою закладу охорони здоров’я. Її видача підлягає внесенню в журнал контролю видачі листків непрацездатності форми 036/0.

Порядок видачі та оформлення довідки про тимчасову непрацездатність повинен відповідати вимогам Інструкції про порядок видачі документів, що засвідчують тимчасову непрацездатність громадян.