Минздрав и МВД Украины совместным приказом от 31.01.2013 г. № 65/80 утвердили Положение о медицинском осмотре кандидатов в водители и водителей транспортных средств (далее — Положение № 65/80). Перечень заведений здравоохранения, которым будет предоставлено право создания медицинских комиссий по осмотру кандидатов в водители и водителей транспортных средств, будет утверждаться по заявительному принципу.
Этот приказ зарегистрирован в Минюсте 22.02.2013 г. под № 308/22840 и вступит в силу со дня его официального опубликования. При этом приказ «Об утверждении Положения о медицинском осмотре кандидатов в водители и водителей транспортных средств» от 05.06.2000 г. № 124/345 Минздрав и МВД упразднили 15.02.2013 г. (приказ от 15.02.2013 г. № 124/151).
Как и раньше медосмотры кандидатов в водители и водителей транспортных средств разделяются на:
- предварительные;
- периодические;
- ежесменные предрейсовые и послерейсовые;
- внеочередные.
К тому же не уточнено, что внеочередной вид медосмотра может быть вызван необходимостью, хотя основания для его проведения приведены в п. 1.5 Положения № 65/80. Ними являются:
- направление собственника или должностного лица, которое несет ответственность за эксплуатацию транспортных средств перевозчика;
- по информации медработника о постоянном ухудшении состояния здоровья водителя, что препятствует безопасному управлению транспортным средством;
- по требованию и/или по решению уполномоченного должностного лица ГАИ при наличии оснований.
С даты вступления в силу Положения № 65/80 периодическому медосмотру будут подлежать водители транспортных средств независимо от его категории для подтверждения права на управление транспортным средством:
- в возрасте до 55 лет (включительно) — один раз в 10 лет;
- в возрасте от 56 до 75 лет (включительно) — один раз в 3 года;
- в возрасте от 76 лет и более — один раз в год.
Водители, выполняющие работы по перевозке пассажиров и грузов, должны ежегодно проходить периодический медосмотр, а также ежесменные предрейсовые и послерейсовые медосмотры. При этом перевозчиками считаются как предприятия, учреждения и организации независимо от формы собственности, так и физические лица — предприниматели, осуществляющие перевозки пассажиров и грузов.
По результатам проведения предварительного, периодического и внеочередного медосмотров выдается Медицинская справка относительно пригодности к управлению транспортным средством (далее — Медицинская справка) по форме, приведенной в приложении 1 к Положению № 65/80. В ней проставляются отметки о пригодности и ограничении относительно категории транспортных средств.
В соответствии с п. 1.8 Положения № 65/80 ежесменные предрейсовые и послерейсовые медосмотры водителей транспортных средств будут проводиться врачами лечебного профиля и/или младшими медработниками с медицинским образованием по специальности «сестринское дело», «врачебное дело» (далее — медработники).
До вступления в силу Положения № 65/80 ежесменные медосмотры водителей транспортных средств имеют право проводить врачи или средние медработники, осуществляющие медконтроль обслуживания водителей предприятий, учреждений, организаций после периодического обучения (1 раз в 3 года) методам их проведения в ГП «Украинский медицинский центр безопасности дорожного движения и информационных технологий Минздрава и его филиалах» (п. 1.9 Положения № 124/345).
Порядок проведения предварительного, периодического и внеочередного медосмотров
Порядок проведения предварительного (периодического) медосмотра кандидатов в водители (водителей) транспортных средств принципиально не изменился.
Несмотря на то, что для проведения предварительного медосмотра кандидатов в водители и периодического для водителей транспортных средств больше не нужно будет представлять документы, указанные в пунктах 2.3 и 3.3 Положения № 124/345, фамилия, имя и отчество кандидата в водители или водителя вписываются в Медицинскую справку полностью согласно паспортным данным.
Напомним перечень документов, которые сейчас должны представлять кандидаты в водители и водители транспортных средств перед проведением предварительного (периодического) медосмотра:
- документы, удостоверяющие личность (паспорт);
- сертификат о прохождении обязательного профилактического наркологического осмотра по ф. № 140-0 (учетная);
- медицинская справка о прохождении обязательных предварительного и периодического психиатрических осмотров (ф. № 122-2/о);
- две фотокарточки размером 3 х 4 см;
- справка, подтверждающая плату за проведение медосмотра.
До вступления в силу Положения № 65/80 при отсутствии вышеуказанных документов предварительные (периодические) медосмотры не проводятся.
Согласно п. 2.4 Положения № 65/80 сокращение срока действия Медицинской справки возможно в случае выявления медицинских противопоказаний по Перечню заболеваний и недостатков, при которых лицо не может быть допущено к управлению соответствующими транспортными средствами, утвержденному приказом Минздрава от 24.12.1999 № 299, при наличии которых вопрос о пригодности водителей транспортных средств к управлению транспортным средством соответствующей категории решается медкомиссией индивидуально относительно каждого водителя транспортного средства.
Как и теперь предварительные и периодические медосмотры проводятся за счет заказчика.
Порядок проведения внеочередного медосмотра обзора водителей транспортных средств изменения не затронули. По-прежнему, в случае отказа водителя от прохождения внеочередного медосмотра перевозчик обязан принять меры по его недопущению к управлению транспортным средством соответствующей категории.
Порядок проведения внеочередного медицинского обзора осуществляется в порядке, установленном для предварительного (периодического) медосмотра.
Порядок проведения ежесменного предрейсового и послерейсового медосмотров
В соответствии с п. 4.2 Положения № 65/80 ежесменные предрейсовые и послерейсовые медосмотры водителей транспортных средств проводятся в индивидуальном порядке, во время которых присутствие посторонних лиц запрещается.
Ежесменные предрейсовые и послерейсовые медосмотры водителей проводятся в отведенном специальном помещении, которое должно быть оснащено в соответствии с табелем оснащения постоянного специального помещения для проведения ежесменных предрейсовых и послерейсовых медосмотров водителей транспортных средств, приведенном в приложении 2 к этому Положению.
С даты вступления в силу Положения № 65/80 медицинский работник должен проводить медосмотр детальнее, чем теперь, и во время его проведения:
- опросить водителя относительно его самочувствия, настроения, продолжительности сна, наличия или отсутствия жалоб на состояние здоровья;
- провести медосмотр путем обращения внимания на то, как обследуемый заходит в кабинет, на характер поступи, его внешний вид и поведение, а также внимательно осмотреть состояние кожи водителя, наличие царапин, кровоподтеков, расчесов, следов от инъекций, покраснение или бледность кожи и т. п. Температура тела измеряется при наличии объективных показателей;
- проверить наличие симптомов острого заболевания или обострения хронического заболевания, на что могут указывать повышение температуры тела свыше 37,2° C, жалобы на плохое самочувствие, общую слабость, головную или зубную боль, острые боли глаз, боли в участке уха, грудной клетки, брюшной полости и т. п.
Как и ранее, при медосмотре в обязательном порядке измеряются артериальное давление и частота сокращений сердца. При этом основаниями для признания водителя непригодным к безопасному управлению транспортным средством являются такие отклонения в состоянии здоровья, как повышение или понижение артериального давления, частоты сокращений сердца или значительные отклонения от индивидуальной нормы каждого водителя (п. 4.5 Положения № 65/80).
При наличии путевого листа медработником делается запись в нем о результате контроля за состоянием здоровья водителя автотранспортного средства.
Следует отметить, что сейчас во исполнение норм п. 5.3 Положения № 124/345 по результатам проведенного ежесменного предрейсового и послерейсового медосмотров в путевом листе проставляется штамп с заключением о пригодности водителя к управлению транспортом. Штамп выдается медработнику в ГП «Украинский медицинский центр безопасности дорожного движения и информационных технологий» Минздрава и его филиалах после прохождения обучения методам проведения ежесменных предрейсовых и послерейсовых медосмотров водителей транспортных средств.
Судебные иски о том, что ГП «Украинский медицинский центр безопасности дорожного движения и информационных технологий» не является медицинским или оздоровительным пунктом, т. к. согласно статьям 45, 46 Закона Украины «О дорожном движении» от 30.06.1993 № 3353-XII, не имеет права осуществлять хозяйственную деятельность в виде проведения обучения методам медосмотра водителей, остались без удовлетворения.
По мнению Окружного админсуда г. Киева, введение обязанности проведения осмотров специально подготовленными медицинскими работниками и определение для этого медицинского учреждения, которым является ГП «Украинский медицинский центр безопасности дорожного движения и информационных технологий», содержанию ст. 45 Закона № 3353 не противоречит и осуществлено в пределах полномочий, возложенных на ответчиков указанной статьей (см. постановление от 05.10.2011 № 2а-10233/11/2670).
В соответствии с п. 4.7 Положения № 65/80 в случае выявления у водителя признаков временной нетрудоспособности он не допускается к управлению транспортным средством соответствующей категории. Отстраненные от работы по состоянию здоровья водители направляются для дообследования в заведение здравоохранения.
Медработник ежемесячно анализирует проведенные ежесменные предрейсовые и послерейсовые медосмотры, причины отстранения от работы водителей и сообщает их перевозчику.
Перевозчик ежемесячно рассматривает результаты ежесменных предрейсовых и послерейсовых медосмотров, обращая особое внимание на случаи отстранения от работы водителей, которые на момент осмотров находились в состоянии алкогольного, наркотического или другого опьянения или под воздействием лекарственных препаратов, снижающих внимание и скорость реакции (п. 4.8 Положения № 65/80).
Отражение расходов на медосмотры водителей в учете перевозчика
Согласно ст. 169 КЗоТ собственник или уполномоченный им орган обязан за свои средства организовать проведение предварительного (при приеме на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медосмотров работников определенных категорий.
В соответствии со ст. 45 Закона № 3353 медосмотры проводятся с целью определения способности кандидатов в водители и водителей к безопасному управлению транспортными средствами. Данный осмотр включает: предварительные, периодические, ежесменные предрейсовые и послерейсовые осмотры, а также внеочередные медосмотры.
Одним из требований, установленных ст. 34 Закона Украины «Об автомобильном транспорте» от 05.04.2001 № 2344-III, является обеспечение автоперевозчиком проведения медицинского контроля состояния здоровья водителей. При этом нормы ст. 30 Закона № 2344 также обязывают автоперевозчиков, осуществляющих перевозку пассажиров на договорных условиях, обеспечивать проведение ежесменного предрейсового и послерейсового медосмотра водителей транспортных средств, а самозанятых автоперевозчиков — ежегодно проходить медосмотр с получением справки установленного образца.
Положениями абз. 2 пп. 140.1.1 НКУ предусмотрено отражение расходов, понесенных в порядке, установленном законодательством, в частности, на организацию, содержание и эксплуатацию пунктов бесплатного медосмотра, бесплатной медицинской помощи и профилактики работников.
В соответствии с п. 138.2 НКУ расходы, которые учитываются для определения объекта обложения налогом на прибыль, признаются на основании первичных документов, подтверждающих осуществление налогоплательщиком расходов, обязательность ведения и хранение которых предусмотрена правилами ведения бухгалтерского учета, и других документов, установленных разделом II этого Кодекса.
Учитывая то, что по результатам проведения предварительного, периодического и внеочередного медосмотров Медицинская справка относительно пригодности к управлению транспортным средством выдается непосредственно водителям транспортных средств, а заказчиком проведения их медосмотров являются перевозчики-работодатели, то договор или заявка на проведение таких медосмотров и документ об их оплате могут служить первичными документами, подтверждающими осуществление налогоплательщиками расходов на проведение обязательных медосмотров водителей.
Следует заметить, что согласно п. 4.6 Положения № 65/80 результаты проведенного предрейсового и послерейсового медосмотров заносятся в одноименный Журнал по форме, приведенной в приложении 3 к этому Положению.
В заключение отметим, что от обложения НДС освобождается поставка услуг по здравоохранению заведениями здравоохранения, имеющими лицензию на поставку таких услуг, кроме проведения медосмотра лиц для выдачи, в частности, удостоверения водителя транспортного средства (абз. «з» пп. 197.1.5 НКУ). При этом право на налоговый кредит перевозчик имеет на основании должным образом оформленной налоговой накладной (абз. 1 п. 201.10 НКУ).
Елена Бондаренко