17.08.2015 | ì. Êè¿â | N 848 |
Çàðåºñòðîâàíî â ̳í³ñòåðñòâ³ þñòèö³¿ Óêðà¿íè
04 âåðåñíÿ 2015 ð. çà N 1065/27510
²ç çì³íàìè ³ äîïîâíåííÿìè, âíåñåíèìè
íàêàçàìè ̳í³ñòåðñòâà ñîö³àëüíî¿ ïîë³òèêè Óêðà¿íè
â³ä 17 ñåðïíÿ 2016 ðîêó N 890,
â³ä 18 âåðåñíÿ 2018 ðîêó N 1374
Íàêàç âòðàòèâ ÷èíí³ñòü
(çã³äíî ç íàêàçîì ̳í³ñòåðñòâà ñîö³àëüíî¿ ïîë³òèêè Óêðà¿íè
â³ä 19 ãðóäíÿ 2018 ðîêó N 1911)
³äïîâ³äíî äî ïóíêò³â 3, 5 Ïîðÿäêó ðåºñòðàö³¿, ïåðåðåºñòðàö³¿ áåçðîá³òíèõ òà âåäåííÿ îáë³êó îñ³á, ÿê³ øóêàþòü ðîáîòó, çàòâåðäæåíîãî ïîñòàíîâîþ Êàá³íåòó ̳í³ñòð³â Óêðà¿íè â³ä 20 áåðåçíÿ 2013 ðîêó N 198 (ç³ çì³íàìè), òà ç ìåòîþ ïðèâåäåííÿ íîðìàòèâíî-ïðàâîâèõ àêò³â ó â³äïîâ³äí³ñòü ³ç çàêîíîäàâñòâîì Óêðà¿íè
ÍÀÊÀÇÓÞ:1. Çàòâåðäèòè òàê³ ôîðìè, ùî äîäàþòüñÿ:1.1. Ïåðñîíàëüíî¿ êàðòêè òà äîäàòê³â äî íå¿.
1.2. Çàÿâè ïðî íàäàííÿ (ïîíîâëåííÿ) ñòàòóñó áåçðîá³òíîãî.
1.3. Íàïðàâëåííÿ íà ïðàöåâëàøòóâàííÿ.
2. Âèçíàòè òàêèì, ùî âòðàòèâ ÷èíí³ñòü, íàêàç ̳í³ñòåðñòâà ñîö³àëüíî¿ ïîë³òèêè Óêðà¿íè â³ä 16 òðàâíÿ 2013 ðîêó N 270 "Ïðî çàòâåðäæåííÿ ôîðì Ïåðñîíàëüíî¿ êàðòêè òà äîäàòê³â äî íå¿, çàÿâè ïðî íàäàííÿ ñòàòóñó áåçðîá³òíîãî òà íàïðàâëåííÿ íà ïðàöåâëàøòóâàííÿ", çàðåºñòðîâàíèé ó ̳í³ñòåðñòâ³ þñòèö³¿ Óêðà¿íè 06 ÷åðâíÿ 2013 ðîêó çà N 908/23440.
3. Äåïàðòàìåíòó ðèíêó ïðàö³ òà çàéíÿòîñò³ (ʳê³íà Ñ. Î.) çàáåçïå÷èòè ïîäàííÿ öüîãî íàêàçó â óñòàíîâëåíîìó ïîðÿäêó íà äåðæàâíó ðåºñòðàö³þ äî ̳í³ñòåðñòâà þñòèö³¿ Óêðà¿íè.
4. Öåé íàêàç íàáèðຠ÷èííîñò³ ç äíÿ éîãî îô³ö³éíîãî îïóáë³êóâàííÿ.
5. Êîíòðîëü çà âèêîíàííÿì öüîãî íàêàçó ïîêëàñòè íà çàñòóïíèêà ̳í³ñòðà ßðîøåíêà Â. Ñ.
Ïåðøèé çàñòóïíèê ̳í³ñòðà | Â. Øåâ÷åíêî |
ÏÎÃÎÄÆÅÍÎ: |
|
Ïåðøèé çàñòóïíèê Ãîëîâè Ñï³ëüíîãî | Î. ̳ðîøíè÷åíêî |
Ïåðøèé çàñòóïíèê Ãîëîâè ÑÏÎ | Ñ. Ì. Êîíäðþê |
ÇÀÒÂÅÐÄÆÅÍÎ Çàðåºñòðîâàíî |
Ïåðñîíàëüíà êàðòêà.Äîäàòîê 1. ³äâ³äóâàííÿ öåíòðó çàéíÿòîñò³, íàäàí³ ïîñëóãè, ðåêîìåíäàö³¿ ùîäî ñïðèÿííÿ ïðàöåâëàøòóâàííþ.
Äîäàòîê 2. гøåííÿ, ïðèéíÿò³ öåíòðîì çàéíÿòîñò³ ùîäî çàðåºñòðîâàíîãî áåçðîá³òíîãî.
Äîäàòîê 3. Ïåð³îäè çàéíÿòîñò³ òà ñòðàõîâèé ñòàæ îñîáè (2 ÷àñòèíè).
Äîäàòîê 4. Íàðàõóâàííÿ äîïîìîãè ïî áåçðîá³òòþ òà ïëàòåæ³.
Äîäàòîê 5. Ïðîõîäæåííÿ ïðîôåñ³éíîãî íàâ÷àííÿ, äàí³ ïðî îòðèìàííÿ âàó÷åðà òà ðåçóëüòàòè ï³äòâåðäæåííÿ íåôîðìàëüíîãî ïðîôåñ³éíîãî íàâ÷àííÿ.
Äîäàòîê 6. Ó÷àñòü ó ãðîìàäñüêèõ ðîáîòàõ, ó÷àñòü â ³íøèõ ðîáîòàõ òèì÷àñîâîãî õàðàêòåðó.
Äîäàòîê 7. Çì³íè äî ïåðñîíàëüíî¿ êàðòêè.
ÏÅÐÑÎÍÀËÜÍÀ ÊÀÐÒÊÀ N |
Ïðîôåñ³ÿ/ïîñàäà (êîä, íàçâà) | Âèä åêîíîì³÷íî¿ ä³ÿëüíîñò³ ï³äïðèºìñòâà, îðãàí³çàö³¿, óñòàíîâè äëÿ äàíî¿ ïîñàäè / ïðîôåñ³¿ (êîä, íàçâà) | Äîñâ³ä ðîáîòè, ðîê³â | ϳäõîäÿùà ðîáîòà | ||||
|
|
|
| ||||
|
|
|
| ||||
|
|
|
| ||||
|
|
|
| ||||
|
|
|
| ||||
гâåíü îñâ³òè: _____________________________________ | |||||||
Ñïåö³àëüí³ñòü / íàïðÿì ï³äãîòîâêè (êîä, íàçâà) | Êâàë³ô³êàö³ÿ (êîä, íàçâà) / ïðîôåñ³ÿ (êîä, íàçâà) | Ðîçðÿä/êëàñ | Íàâ÷àëüíèé çàêëàä | Äàòà çàê³í÷åííÿ | ϳäõîäÿùà ðîáîòà | ||
|
|
|
|
|
| ||
|
|
|
|
|
|
Äîäàòêîâ³ õàðàêòåðèñòèêè îñîáè, íàâèêè |
|
| |
| |
³äïîâ³äíî äî ñòàòò³ 46 Çàêîíó Óêðà¿íè "Ïðî çàéíÿò³ñòü íàñåëåííÿ" ï³äõîäÿùîþ äëÿ îñîáè º ðîáîòà ³ç çàðîá³òíîþ ïëàòîþ, ùî íå ìåíøà ________ ãðí | |
Çãîäà íà ãðîìàäñüê³ ðîáîòè Çãîäà íà ðîáîòè òèì÷àñîâîãî Çãîäà íà ïðîôíàâ÷àííÿ Çãîäà íà ðîáîòó â ³íø³é àäì³í³ñòðàòèâíî-òåðèòîð³àëüí³é îäèíèö³: ____________________________ | |
äëÿ çàéíÿòèõ ìîæå íå çàïîâíþâàòèñÿ |
Íàéìåíóâàííÿ ï³äïðèºìñòâà, | Êðà¿íà ________________ | |
Ïðîôåñ³ÿ/ïîñàäà îñîáè (êîä, íàçâà) / âèäè ðîá³ò _____________________________________________ | ||
Äàòà ïðèïèíåííÿ îñòàííüîãî âèäó | |
Äàòà ïî÷àòêó |
|
|
|
|
|
|
|
Äàòà ïðèïèíåííÿ |
|
|
|
|
|
|
|
Òðóä. ñòàæ çà îñòàíí³ 12 ì³ñÿö³â, ùî ïåðåäóþòü ðåºñòðàö³¿, _______ ì³ñÿö³â Ñòðàõîâèé ñòàæ çà îñòàíí³ 12 ì³ñÿö³â, ùî ïåðåäóþòü ðåºñòðàö³¿, ______ ì³ñÿö³â Çàãàëüíèé ñòðàõîâèé ñòàæ ________ ðîê³â _____ äí³â |
Íàéìåíóâàííÿ êàòåãî𳿠| ³äíåñåíî äî êàòåãî𳿠| |
ç | ïî | |
|
|
|
|
|
|
|
×è ðåºñòðóâàëèñÿ â ñëóæá³ çàéíÿòîñò³: òàê í³ | |||||
Öåíòð çàéíÿòîñò³ ðåºñòðàö³¿ ÿê áåçðîá³òíîãî (êîä, íàéìåíóâàííÿ): | |||||
| |||||
Äàòà ðåºñòðàö³¿ ÿê áåçðîá³òíîãî | Äàòà ïðèïèíåííÿ ðåºñòðàö³¿ | ϳäñòàâà äëÿ ïðèïèíåííÿ ðåºñòðàö³¿ | ʳëüê³ñòü äí³â, çà ÿê³ çä³éñíåíî âèïëàòè (ç óðàõóâàííÿì ñêîðî÷åíü) | Çàëèøîê ñêîðî÷åííÿ âèïëàò (ê³ëüê³ñòü äí³â) | Äàòà çàê³í÷åííÿ âèïëàòè ó ìåæàõ äâîð³÷íîãî ïåð³îäó |
|
|
|
|
|
|
|
Äàòà íàäàííÿ ñòàòóñó áåçðîá³òíîãî | ϳäñòàâà íàäàííÿ ñòàòóñó |
|
|
³äïîâ³äíî äî Çàêîíó Óêðà¿íè "Ïðî çàõèñò ïåðñîíàëüíèõ äàíèõ" ïî³íôîðìîâàíèé, ùî ìî¿ ïåðñîíàëüí³ äàí³ âêëþ÷åí³ äî ªäèíî¿ ³íôîðìàö³éíî-àíàë³òè÷íî¿ ñèñòåìè äåðæàâíî¿ ñëóæáè çàéíÿòîñò³ ç ìåòîþ íàäàííÿ ïîñëóã ç³ ñïðèÿííÿ ïðàöåâëàøòóâàííþ òà ïåðåâ³ðêè äàíèõ, ùî çàçíà÷åí³ â äîêóìåíòàõ, ïîäàíèõ ìíîþ ï³ä ÷àñ ðåºñòðàö³¿ ÿê áåçðîá³òíîãî òà ïðîòÿãîì ïåð³îäó ïåðåáóâàííÿ íà îáë³êó ÿê øóêàþ÷îãî ðîáîòó. Òàêîæ ïî³íôîðìîâàíèé, ùî ìî¿ ïåðñîíàëüí³ äàí³ áóäå îáðîáëåíî ç ìåòîþ çä³éñíåííÿ âåðèô³êàö³¿ òà ìîí³òîðèíãó äîñòîâ³ðíîñò³ ³íôîðìàö³¿, ïîäàíî¿ ìíîþ äëÿ íàðàõóâàííÿ òà îòðèìàííÿ ìàòåð³àëüíîãî çàáåçïå÷åííÿ íà âèïàäîê áåçðîá³òòÿ â³äïîâ³äíî äî Ïîðÿäêó çä³éñíåííÿ âåðèô³êàö³¿ òà ìîí³òîðèíãó äîñòîâ³ðíîñò³ ³íôîðìàö³¿, ïîäàíî¿ ô³çè÷íèìè îñîáàìè äëÿ íàðàõóâàííÿ òà îòðèìàííÿ ñîö³àëüíèõ âèïëàò, ï³ëüã, ñóáñèä³é, ïåíñ³é, çàðîá³òíî¿ ïëàòè, ³íøèõ âèïëàò, ùî çä³éñíþþòüñÿ çà ðàõóíîê êîøò³â äåðæàâíîãî òà ì³ñöåâèõ áþäæåò³â, êîøò³â Ïåíñ³éíîãî ôîíäó Óêðà¿íè, ôîíä³â çàãàëüíîîáîâ'ÿçêîâîãî äåðæàâíîãî ñîö³àëüíîãî ñòðàõóâàííÿ, çàòâåðäæåíîãî ïîñòàíîâîþ Êàá³íåòó ̳í³ñòð³â Óêðà¿íè â³ä 18 ëþòîãî 2016 ðîêó N 136 | |
_________________________ | ______________ |
|
Äàòà ïðèïèíåííÿ ðåºñòðàö³¿/îáë³êó | N íàêàçó öåíòðó çàéíÿòîñò³ | Äàòà íàêàçó öåíòðó çàéíÿòîñò³ | ϳäñòàâà |
|
|
|
|
__________________________________ |
(Ïåðñîíàëüíà êàðòêà ³ç çì³íàìè, âíåñåíèìè çã³äíî ç íàêàçàìè
̳í³ñòåðñòâà ñîö³àëüíî¿ ïîë³òèêè Óêðà¿íè â³ä 17.08.2016 ð. N 890,
â³ä 18.09.2018 ð. N 1374)
Äîäàòîê 1 |
Çàïëàíîâàí³ äàòà òà ÷àñ â³äâ³äóâàííÿ | ϳäïèñ îñîáè | Ôàêòè÷í³ äàòà òà ÷àñ â³äâ³äóâàííÿ | Íåç'ÿâëåííÿ îñîáè | Íàçâà ïîñëóãè | Ðåçóëüòàò íàäàíî¿ ïîñëóãè (íàçâà) òà çàïðîïîíîâàí³ çàõîäè | Ðåêîìåíäàö³¿ (çì³ñò) | Äàòà âèêîíàííÿ ðåêîìåíäàö³é | ϳäïèñ òà ïð³çâèùå â³äïîâ³äàëüíîãî ïðàö³âíèêà öåíòðó çàéíÿòîñò³ | ϳäïèñ îñîáè òà äàòà |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(äîäàòîê 1 ³ç çì³íàìè, âíåñåíèìè çã³äíî ç íàêàçîì
̳í³ñòåðñòâà ñîö³àëüíî¿ ïîë³òèêè Óêðà¿íè â³ä 18.09.2018 ð. N 1374)
Äîäàòîê 2 |
N | Äàòà, N íàêàçó | Íàçâà ð³øåííÿ | ϳäñòàâà äëÿ ïðèéíÿòòÿ ð³øåííÿ | гøåííÿ 䳺 | ʳëüê³ñòü äí³â | Äàòà ñêàñóâàííÿ ð³øåííÿ | ϳäñòàâà äëÿ ñêàñóâàííÿ ð³øåííÿ | ϳäïèñ îñîáè, äàòà îçíàéîìëåííÿ ç ïðèéíÿòèì ð³øåííÿì | ϳäïèñ â³äïîâ³äàëüíîãî ïðàö³âíèêà öåíòðó çàéíÿòîñò³ | |
ç | ïî | |||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Äîäàòîê 3 |
Ïåð³îä çàéíÿòîñò³ | Êàòåãîð³ÿ çàñòðàõîâàíî¿ îñîáè* | Ïðîôåñ³ÿ (êîä, íàçâà), îïèñ âèêîíóâàíèõ ðîá³ò, íàäàíèõ ïîñëóã, íåçàëåæíî¿ ïðîôåñ³éíî¿ ä³ÿëüíîñò³ | Ðîçðÿä/êëàñ | Äîêóìåíò, íà ï³äñòàâ³ ÿêîãî âíåñåíî äàí³ | Äåðæàâà ïåðåáóâàííÿ | Íàéìåíóâàííÿ ï³äïðèºìñòâà, óñòàíîâè, îðãàí³çàö³¿ | ϳäòâåðäæåíî äàíèìè Äåðæàâíîãî ðåºñòðó çàãàëüíîîáîâ'ÿçêîâîãî äåðæàâíîãî ñîö³àëüíîãî ñòðàõóâàííÿ | ϳäõîäÿùà ðîáîòà | |
ç | ïî | ||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
____________
* Çàïîâíþºòüñÿ ó ðàç³ íàäõîäæåííÿ äàíèõ â³ä Ïåíñ³éíîãî ôîíäó Óêðà¿íè ùîäî êàòåãî𳿠çàñòðàõîâàíî¿ îñîáè â³äïîâ³äíî äî Ïîðÿäêó ôîðìóâàííÿ òà ïîäàííÿ ñòðàõóâàëüíèêàìè çâ³òó ùîäî ñóì íàðàõîâàíîãî ºäèíîãî âíåñêó íà çàãàëüíîîáîâ'ÿçêîâå äåðæàâíå ñîö³àëüíå ñòðàõóâàííÿ, çàòâåðäæåíîãî íàêàçîì ̳í³ñòåðñòâà ô³íàíñ³â Óêðà¿íè â³ä 14 êâ³òíÿ 2015 ðîêó N 435, çàðåºñòðîâàíîãî â ̳í³ñòåðñòâ³ þñòèö³¿ Óêðà¿íè 23 êâ³òíÿ 2015 ðîêó çà N 460/26905.×ÀÑÒÈÍÀ II. ÑÒÐÀÕÎÂÈÉ ÑÒÀÆ ÎÑÎÁÈ
ÐÎÇÐÀÕÓÍÎÊ ÑÒÀÆÓ
(Ç ÓÐÀÕÓÂÀÍÍßÌ Â²ÄÎÌÎÑÒÅÉ, ÎÒÐÈÌÀÍÈÕ Ç ÄÅÐÆÀÂÍÎÃÎ ÐŪÑÒÐÓ ÇÀÃÀËÜÍÎÎÁÎÂ'ßÇÊÎÂÎÃÎ ÄÅÐÆÀÂÍÎÃÎ ÑÎÖ²ÀËÜÍÎÃÎ ÑÒÐÀÕÓÂÀÍÍß)
ñòàíîì íà ____________20… ðîêó
̳ñÿöü, ð³ê | Äåðæàâà ïåðåáóâàííÿ | Ñóìà ñïëà÷åíèõ ñòðàõîâèõ âíåñê³â | ̳í³ìàëüíèé ñòðàõîâèé âíåñîê | ʳëüê³ñòü ì³ñÿö³â ñòðàõîâîãî ñòàæó |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ðÿäîê ï³äñóìê³â |
| - |
|
|
Ñòðàõîâèé ñòàæ, ðîê³â __________. Ñòðàõîâèé ñòàæ çà îñòàíí³ 12 ì³ñÿö³â, ùî ïåðåäóþòü ðåºñòðàö³¿, ____________ ì³ñÿö³â. ʳëüê³ñòü ì³ñÿö³â çà îñòàíí³ 12 ì³ñÿö³â, ùî ïåðåäóþòü ðåºñòðàö³¿, ïðîòÿãîì ÿêèõ îñîáà ïåðåáóâàëà ó òðóäîâèõ â³äíîñèíàõ àáî çàéìàëàñü ³íøèì âèäîì ä³ÿëüíîñò³ çã³äíî ç ÷àñòèíîþ ïåðøîþ ñòàòò³ 4 Çàêîíó Óêðà¿íè "Ïðî çàéíÿò³ñòü íàñåëåííÿ", ____________. |
(äîäàòîê 3 ³ç çì³íàìè, âíåñåíèìè çã³äíî ç íàêàçîì
̳í³ñòåðñòâà ñîö³àëüíî¿ ïîë³òèêè Óêðà¿íè â³ä 18.09.2018 ð. N 1374)
Äîäàòîê 4 |
²ÍÔÎÐÌÀÖ²ß, ÍÅÎÁÕ²ÄÍÀ ÄËß ÏÐÎÂÅÄÅÍÍß ÍÀÐÀÕÓÂÀÍÍß
Ñåðåäíüîäåííèé äîõ³ä (ãðîøîâå çàáåçïå÷åííÿ) çà 12 ì³ñÿö³â äî ì³ñÿöÿ ðåºñòðàö³¿ îñîáè ó öåíòð³ çàéíÿòîñò³ (çà äàíèìè ùîäî äîõîä³â, ç ÿêèõ ñïëà÷åíî ºäèíèé âíåñîê) | Äàòà ðîçðàõóíêó | Ñóìà, ãðí |
|
| |
|
|
Àë³ìåíòè
ϳäñòàâà | Äàòà ïî÷àòêó âèïëàòè | Äàòà çàê³í÷åííÿ âèïëàòè | % óòðèìàííÿ | îäåðæóâà÷, ÌÔÎ áàíêó òà îñîáîâèé ðàõóíîê àáî ì³ñöåçíàõîäæåííÿ |
|
|
|
|
|
Äàí³ ïðî ïðèçíà÷åííÿ òà âèïëàòó äîïîìîãè ïî áåçðîá³òòþ
Äàòà, N íàêàçó | Ïðèçíà÷åíî íàðàõóâàííÿ | Ðîçðàõîâàíî | Äî âèïëàò, ãðí | Íà îñîáîâèé ðàõóíîê (íîìåð, íàéìåíóâàííÿ áàíêó) | Äàòà ïîäàííÿ ïëàò³æíîãî äîðó÷åííÿ äî óïðàâë³ííÿ Äåðæàâíî¿ êàçíà÷åéñüêî¿ ñëóæáè Óêðà¿íè | Äàòà ïåðåðàõóâàííÿ êîøò³â äî áàíêó | |||||||||
ïåð³îä | ê³ëüê³ñòü äí³â | ðîçì³ð ïðèçíà÷åíî¿ äîïîìîãè (ì³í³ìàëüíèé, % â³ä ñåðåäíüî¿ çàðîá³òíî¿ ïëàòè) | % â³ä ïðèçíà÷åíî¿ äîïîìîãè | äàòà ðîçðàõóíêó, êîä, íàéìåíóâàííÿ öåíòðó çàéíÿòîñò³ | âèä íàðàõóâàííÿ/ | ç | ïî | íàðàõîâàíî, ãðí | óòðèìàíî, ãðí | ||||||
ç | äî | ||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Äîäàòîê 5 |
Äàòà òà N äîãîâîðó ç îñîáîþ / íàâ÷àëüíèì çàêëàäîì, ðîáîòîäàâöåì, îñîáîþ | Äàòà òà N íàïðàâëåííÿ îñîáè íà íàâ÷àííÿ | Íàâ÷àëüíèé çàêëàä / ðîáîòîäàâåöü | Ïðîôåñ³ÿ | Êâàë³ô³êàö³ÿ | Âèä | Ïåð³îä íàâ÷àííÿ | Âèä òà N äîêóìåíòà ïðî çàê³í÷åííÿ íàâ÷àëüíîãî çàêëàäó | Äàòà ðåºñòðàö³¿ äîêóìåíòà ó öåíòð³ çàéíÿòîñò³ | Ïðèïèíåííÿ íàâ÷àííÿ | ||||||
äàòà òà N íàêàçó ïðî çàðàõóâàííÿ | äàòà ïî÷àòêó íàâ÷àííÿ | äàòà òà N íàêàçó ïðî çàê³í÷åííÿ íàâ÷àííÿ | äàòà çàê³í÷åííÿ íàâ÷àííÿ | äàòà òà N íàêàçó ïðî â³äðàõóâàííÿ | äàòà ïðèïèíåííÿ íàâ÷àííÿ | ïðè÷èíà | |||||||||
íàéìåíóâà- | äîãîâ³ð â³ä _____ | ||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ÄÀͲ ÏÐÎ ÎÒÐÈÌÀÍÍß ÂÀÓ×ÅÐÀ
Äàòà âèäà÷³ | Âèä | Ñïåö³àëüí³ñòü | Êâàë³ô³êàö³ÿ | Íàâ÷àëüíèé çàêëàä | Ïåð³îä íàâ÷àííÿ | Âèä òà N äîêóìåíòà ïðî çàê³í÷åííÿ íàâ÷àëüíîãî çàêëàäó | Äàòà ðåºñòðàö³¿ äîêóìåíòà ó öåíòð³ çàéíÿòîñò³ | Ïðèïèíåííÿ íàâ÷àííÿ | Âàðò³ñòü âèòðàò | |||||
äàòà òà N íàêàçó ïðî çàðàõóâàííÿ | äàòà ïî÷àòêó íàâ÷àííÿ | äàòà òà N íàêàçó ïðî çàê³í÷åííÿ íàâ÷àííÿ | äàòà çàê³í÷åííÿ íàâ÷àííÿ | äàòà òà N íàêàçó ïðî â³äðàõóâàííÿ | äàòà ïðèïèíåííÿ íàâ÷àííÿ | ïðè÷èíà | ||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ÐÅÇÓËÜÒÀÒÈ Ï²ÄÒÂÅÐÄÆÅÍÍß ÍÅÔÎÐÌÀËÜÍÎÃÎ ÏÐÎÔÅѲÉÍÎÃÎ ÍÀÂ×ÀÍÍß
Äàòà ðåºñòðàö³¿ çàÿâè | Äàòà òà N íàïðàâëåííÿ | Íàéìåíóâàííÿ ï³äïðèºìñòâà, óñòàíîâè, îðãàí³çàö³¿ | Äàòà òà N äîãîâîðó (äëÿ îñ³á ³ç ÷èñëà áåçðîá³òíèõ) | Ïðîôåñ³ÿ | гâåíü êâàë³ô³êàö³¿ | Ïåð³îä ïðîõîäæåííÿ íàâ÷àííÿ, ï³äòâåðäæåííÿ ðåçóëüòàò³â | Íàéìåíóâàííÿ òà N äîêóìåíòà ïðî ï³äòâåðäæåííÿ íåôîðìàëüíîãî ïðîôåñ³éíîãî íàâ÷àííÿ | ϳäòâåðäæåííÿ ðåçóëüòàò³â íåôîðìàëüíîãî ïðîôåñ³éíîãî íàâ÷àííÿ | |
ç | äî | ||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(äîäàòîê 5 ³ç çì³íàìè, âíåñåíèìè çã³äíî ç íàêàçîì
̳í³ñòåðñòâà ñîö³àëüíî¿ ïîë³òèêè Óêðà¿íè â³ä 18.09.2018 ð. N 1374)
Äîäàòîê 6 |
Êîä çà ªÄÐÏÎÓ, íàéìåíóâàííÿ ï³äïðèºìñòâà, îðãàí³çàö³¿, óñòàíîâè | Äàòà òà N äîãîâîðó ì³æ ðîáîòîäàâöåì òà öåíòðîì çàéíÿòîñò³ | Ïðîôåñ³ÿ (ïîñàäà) | Âèä ðîá³ò | Äàòà òà N íàïðàâëåííÿ | Äàòà ïðèéíÿòòÿ íà ðîáîòó | Âèêîíàííÿ ðîá³ò | ʳëüê³ñòü â³äïðàöüîâàíèõ | Çàðîá³òíà ïëàòà, ãðí | ||
äàòà ïî÷àòêó ðîáîòè | äàòà çàê³í÷åííÿ ðîáîòè | |||||||||
äí³â | ãîäèí | |||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Ó×ÀÑÒÜ Â ²ÍØÈÕ ÐÎÁÎÒÀÕ ÒÈÌ×ÀÑÎÂÎÃÎ ÕÀÐÀÊÒÅÐÓ
Êîä çà ªÄÐÏÎÓ, íàéìåíóâàííÿ ï³äïðèºìñòâà, îðãàí³çàö³¿, óñòàíîâè | Ïðîôåñ³ÿ (ïîñàäà) | Âèä ðîá³ò | Äàòà òà N íàïðàâëåííÿ | Äàòà ïðèéíÿòòÿ íà ðîáîòó | Âèêîíàííÿ ðîá³ò | ʳëüê³ñòü â³äïðàöüîâàíèõ | Çàðîá³òíà ïëàòà, ãðí | ||
äàòà ïî÷àòêó ðîáîòè | äàòà çàê³í÷åííÿ ðîáîòè | ||||||||
äí³â | ãîäèí | ||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Çàãàëüíà òðèâàë³ñòü ïðîòÿãîì ðåºñòðàö³¿ ______________________________ |
Äîäàòîê 7 |
N | Âèä ðåºñòðàö³éíèõ äàíèõ / òèï äîêóìåíòà | Äàòà âíåñåííÿ çì³íè | Äàí³ ïðî îñîáó, ùî çì³íèëèñü | ϳäñòàâà äëÿ âíåñåííÿ çì³í | ϳäïèñ, ïð³çâèùå òà ³í³ö³àëè ïðàö³âíèêà öåíòðó çàéíÿòîñò³ | ϳäïèñ îñîáè | |
äî âíåñåííÿ çì³í | ï³ñëÿ âíåñåííÿ çì³í | ||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ÇÀÒÂÅÐÄÆÅÍÎ |
Ðåçîëþö³ÿ äèðåêòîðà (êåð³âíèêà) öåíòðó çàéíÿòîñò³: | |
| Äèðåêòîðó (êåð³âíèêó) ____________________ |
Ïðîøó äî âèð³øåííÿ ïèòàííÿ ìîãî ïðàöåâëàøòóâàííÿ íàäàòè (ïîíîâèòè) ìåí³ ñòàòóñ áåçðîá³òíîãî â³äïîâ³äíî äî Çàêîíó Óêðà¿íè "Ïðî çàéíÿò³ñòü íàñåëåííÿ" òà Ïîðÿäêó ðåºñòðàö³¿, ïåðåðåºñòðàö³¿ áåçðîá³òíèõ òà âåäåííÿ îáë³êó îñ³á, ÿê³ øóêàþòü ðîáîòó, çàòâåðäæåíîãî ïîñòàíîâîþ Êàá³íåòó ̳í³ñòð³â Óêðà¿íè â³ä 20 áåðåçíÿ 2013 ðîêó N 198. ²íôîðìóþ, ùî ÷åðåç â³äñóòí³ñòü ðîáîòè íå ìàþ çàðîá³òêó àáî ³íøèõ ïåðåäáà÷åíèõ çàêîíîäàâñòâîì äîõîä³â, ó òîìó ÷èñë³ íå çàáåçïå÷óþ ñåáå ðîáîòîþ ñàìîñò³éíî. Ïåíñ³þ íà ï³ëüãîâèõ óìîâàõ òà çà âèñëóãó ðîê³â íå ïðèçíà÷åíî. Íå º çàðåºñòðîâàíèì (çàðåºñòðîâàíîþ) ÿê ñóá'ºêò ï³äïðèºìíèöüêî¿ ä³ÿëüíîñò³. Íå îòðèìóþ â³äïîâ³äíî äî çàêîíîäàâñòâà: äîïîìîãó, êîìïåíñàö³þ òà/àáî íàäáàâêó ïî äîãëÿäó çà: äèòèíîþ ç ³íâàë³äí³ñòþ; îñîáîþ ç ³íâàë³äí³ñòþ I ãðóïè; îñîáîþ ïîõèëîãî â³êó, ÿêà çà âèñíîâêîì ìåäè÷íîãî çàêëàäó ïîòðåáóº ñòîðîííüîãî äîãëÿäó àáî äîñÿãëà 80-ð³÷íîãî â³êó; ãðîøîâå çàáåçïå÷åííÿ ÿê áàòüêè-âèõîâàòåë³ äèòÿ÷èõ áóäèíê³â ñ³ìåéíîãî òèïó, ïðèéîìí³ áàòüêè; ãðîøîâó äîïîìîãó ïî äîãëÿäó çà îñîáîþ ç ³íâàë³äí³ñòþ I ÷è II ãðóïè âíàñë³äîê ïñèõ³÷íîãî ðîçëàäó, ÿêèé çà âèñíîâêîì ë³êàðñüêî¿ êîì³ñ³¿ ìåäè÷íîãî çàêëàäó ïîòðåáóº ïîñò³éíîãî ñòîðîííüîãî äîãëÿäó. | |
×ëåí îñîáèñòîãî ñåëÿíñüêîãî ãîñïîäàðñòâà | _______________ |
Ôåðìåð àáî ÷ëåí ôåðìåðñüêîãî ãîñïîäàðñòâà | ______________ |
Íàâ÷àþñü íà äåíí³é (î÷í³é) ôîðì³ íàâ÷àííÿ | ______________ |
Îçíàéîìëåíèé (îçíàéîìëåíà) ç ïðàâàìè òà îáîâ'ÿçêàìè çàðåºñòðîâàíîãî áåçðîá³òíîãî òà â³äïîâ³äàëüí³ñòþ çà ïîäàííÿ íåäîñòîâ³ðíèõ äàíèõ òà äîêóìåíò³â, íà ï³äñòàâ³ ÿêèõ ïðèéìàºòüñÿ ð³øåííÿ ïðî íàäàííÿ ñòàòóñó áåçðîá³òíîãî òà ïðèçíà÷åííÿ ìàòåð³àëüíîãî çàáåçïå÷åííÿ, íàäàííÿ ñîö³àëüíèõ ïîñëóã, ùî âèçíà÷åí³ Çàêîíàìè Óêðà¿íè "Ïðî çàéíÿò³ñòü íàñåëåííÿ" òà "Ïðî çàãàëüíîîáîâ'ÿçêîâå äåðæàâíå ñîö³àëüíå ñòðàõóâàííÿ íà âèïàäîê áåçðîá³òòÿ". Òàêîæ â³äïîâ³äíî äî Çàêîíó Óêðà¿íè "Ïðî çàõèñò ïåðñîíàëüíèõ äàíèõ" ïî³íôîðìîâàíèé ïðî îáðîáêó ìî¿õ ïåðñîíàëüíèõ äàíèõ ç ìåòîþ çä³éñíåííÿ âåðèô³êàö³¿ òà ìîí³òîðèíãó äîñòîâ³ðíîñò³ ³íôîðìàö³¿, ïîäàíî¿ ìíîþ äëÿ íàðàõóâàííÿ òà îòðèìàííÿ ìàòåð³àëüíîãî çàáåçïå÷åííÿ íà âèïàäîê áåçðîá³òòÿ. ____ ____________ 20__ ð. _________________ ____________________ |
(çàÿâà ³ç çì³íàìè, âíåñåíèìè çã³äíî ç íàêàçàìè
̳í³ñòåðñòâà ñîö³àëüíî¿ ïîë³òèêè Óêðà¿íè â³ä 17.08.2016 ð. N 890,
â³ä 18.09.2018 ð. N 1374)
ÇÀÒÂÅÐÄÆÅÍÎ |
̳í³ñòåðñòâî ñîö³àëüíî¿ ïîë³òèêè Óêðà¿íè (çàëèøàºòüñÿ ó ðîáîòîäàâöÿ) ________________________________________________________________ Ó ðàç³ ïðàöåâëàøòóâàííÿ çà íàïðàâëåííÿì öåíòðó çàéíÿòîñò³ âíóòð³øíüî ïåðåì³ùåíî¿ îñîáè ðîáîòîäàâöþ çã³äíî ç³ ñòàòòåþ 24 1 Çàêîíó Óêðà¿íè "Ïðî çàéíÿò³ñòü íàñåëåííÿ" êîìïåíñóþòüñÿ âèòðàòè íà îïëàòó ïðàö³ ïðàöåâëàøòîâàíî¿ îñîáè òðèâàë³ñòþ íå á³ëüøå øåñòè êàëåíäàðíèõ ì³ñÿö³â òà âèòðàòè íà ïðîôíàâ÷àííÿ. Ó ðàç³ ïîòðåáè ïðàöåâëàøòîâàí³é îñîá³ êîìïåíñóþòüñÿ âèòðàòè íà ïåðå¿çä äî ³íøî¿ àäì³í³ñòðàòèâíî-òåðèòîð³àëüíî¿ îäèíèö³, ïðîôíàâ÷àííÿ, à òàêîæ íà ïðîõîäæåííÿ ìåäè÷íîãî òà íàðêîëîã³÷íîãî îãëÿäó. Êîð³íåöü íàïðàâëåííÿ íà ïðàöåâëàøòóâàííÿ ç ïðèéíÿòèì ð³øåííÿì íåîáõ³äíî ïîâåðíóòè äî öåíòðó çàéíÿòîñò³ ïðîòÿãîì ñåìè êàëåíäàðíèõ äí³â ç äàòè íàïðàâëåííÿ îñîáè íà ïðàöåâëàøòóâàííÿ. ³äïîâ³äàëüíèé ïðàö³âíèê, | | | ̳í³ñòåðñòâî ñîö³àëüíî¿ ïîë³òèêè Óêðà¿íè _____________________________________________________________ â³äìîâà îñîáè _______________________________________________ _______________________ _________ __________________ |
(ôîðìà ³ç çì³íàìè, âíåñåíèìè çã³äíî ç íàêàçîì
̳í³ñòåðñòâà ñîö³àëüíî¿ ïîë³òèêè Óêðà¿íè â³ä 18.09.2018 ð. N 1374)
____________